從“一張紙”到“安全屏障”：采血墊巾在院感防控中的關鍵角色

 

　　采血墊巾的核心防感染機理在于阻斷血液、組織液及微生物在不同患者之間的間接轉移。在采血過程中，患者的前臂或手部自然放置于采血臺面，其皮膚表面可能攜帶的暫居菌群，以及穿刺后可能從針眼滲出的微量血液，均會污染接觸區域。若無墊巾隔離，這些潛在污染物將附著于臺面，并可能通過后續放置的止血帶、消毒棉簽等物品，或通過操作人員手套的間接接觸，傳遞給下一位患者。一次性使用的墊巾以其疏水性材質構成了一層即用即棄的阻隔層，有效終止了這條傳播鏈。每更換一位患者即更換一張新墊巾，等同于重置了采血區域的生物潔凈狀態。

 

　　墊巾的材質與規格直接影響其防護效能。合格的采血墊巾應具備一定的液體阻隔性能，即能夠抵抗血液或消毒液在短時間內透過，防止污染物到達下層臺面。同時，表面應具有適當的摩擦系數，避免患者手臂在穿刺過程中發生滑動，影響操作精準度。墊巾的尺寸需足夠覆蓋患者前臂放置區域及常用操作器具的臨時擺放點，通常要求超出前臂接觸邊緣至少五厘米。在功能設計上，部分墊巾附有吸液層，可快速吸收不慎溢出的消毒液或血滴，減少液體在墊巾表面的擴散范圍，從而降低操作者手套接觸污染面積的風險。這種吸液設計也減少了臺面濕滑導致的安瓿或試管滑落的潛在意外。

 

　　在管理實踐中，采血墊巾的有效使用依賴于標準化的操作流程與更換規范。流程中應明確規定“一人一巾”的硬性要求，即在每一位患者采血操作開始前，鋪設一張全新的墊巾；操作結束后，立即將其投入專用污物容器。嚴禁為了節約而僅在臺面鋪一張墊巾供多人使用，或僅覆蓋肉眼可見的污染區域。操作人員在鋪放墊巾時，應確保其全覆蓋預定區域，避免手指接觸預計放置手臂的中心區域，以防止操作前即造成該區域的污染。對于兒科或躁動患者，墊巾還可輔助固定手臂，減少因移動導致的穿刺失敗和反復穿刺帶來的額外損傷與感染風險。定期對采血人員進行墊巾正確使用依從性的觀察與反饋，能夠將這一簡單工具的作用充分發揮，使之真正成為采血操作中重要的感染控制防線。